Ингибитор резорбции костной ткани, бисфосфонат. Обладает избирательным действием на кость. Оказывает ингибирующее действие на резорбцию костной ткани, опосредуемую остеокластами.
Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, но точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным.
Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золендроновая кислота обладает другими противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими терапевтическую эффективность при костных метастазах.
In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.
In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.
Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных вызывает антиангиогенное действие.
У пациентов с гиперкальциемией, вызванной опухолью, было показано, что действие золедроновой кислоты характеризуется снижением концентрации кальция в сыворотке и уменьшением его выведения с мочой.
Вводят в/в капельно в течение 15 мин. Рекомендуемая доза составляет 4-8 мг. Частота введения зависит от показаний, применяемой схемы лечения, терапевтической эффективности.
Беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к золедроновой кислоте, другим бисфосфонатам.
При повторном применении перед каждым введением следует определять концентрацию креатинина в сыворотке крови. Если полученные данные свидетельствуют об ухудшении функции почек, необходимо оценить риск и пользу проводимой терапии.
Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (концентрация сывороточного креатинина ≥400 мкмоль/л или ≥4.5 мг/дл) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии преобладает над потенциальным риском.
Перед инфузией следует исключить наличие дегидратации у пациента. Для обеспечения адекватной гидратации рекомендуется введение физиологического раствора до, во время или после инфузии золедроновой кислоты. Следует избегать гипергидратации пациента из-за риска возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
После введения золедроновой необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в сыворотке крови.
Если развивается гипокальциемия, гипофосфатемия или гипомагниемия, необходима краткосрочная поддерживающая терапия.
Имеются отдельные сообщения о нарушении функции почек на фоне применения бисфосфонатов. К факторам риска развития таких осложнений относятся предшествующая почечная недостаточность и длительное применение золедроновой кислоты в высоких дозах (8 мг), сокращение времени инфузии.
Эффективность и безопасность применения золедроновой кислоты в педиатрической практике не установлены.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Zетта ЗдравСити | Вишневая ул, 21 к 2, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Московское ш, 21, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:30 Пн-Пт, 09:30-21:30 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Вокзальная ул, 51А, Рязань, Рязанская обл | 07:30-23:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Комсомольская ул, 10А, Лесной рп, Шиловский р-н, Рязанская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
Аптека №175 ЗдравСити | Трудовая ул, 7, Рязань, Рязанская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб | 3 561 ₽ |
Аптека №25 ЗдравСити | Денисова ул, 24, Старожилово рп, Рязанская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-16:00 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
Аптека №6 ЗдравСити | Циолковского ул, 11, Рязань, Рязанская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
Аптечный пункт ЦРА №128 ЗдравСити | г. Скопин, мкр. Автозаводской, 14 г | 08:00-19:30 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Театральная пл, 1, Рязань, Рязанская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Промышленная ул, 34, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
ЗдравСити ЗдравСити | Шереметьевская ул, 9, Рязань, Рязанская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Здравсити ЗдравСити | Гагарина ул, 75, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
ИП Воробьева С.А. ЗдравСити | Зеленая ул, 13, Лесной п, Рязанская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
Лимон ЗдравСити | Соборная ул, 52, Рязань, Рязанская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Большая ул, 8Б, Рыбное, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 3 561 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Гагарина ул, 160/2, Рязань, Рязанская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
МедПремиум ЗдравСити | Павлова ул, 48, Рязань, Рязанская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 3 561 ₽ |
Парацельс ЗдравСити | Циолковского ул, 6, Рязань, Рязанская обл | 09:00-21:00 Пн-Сб | 3 561 ₽ |
Пульс ЗдравСити | Южный мкр, 24, Сасово, Рязанская обл | 08:00-19:00 Пн-Сб, 09:00-16:00 Вс | 3 561 ₽ |
№137 ЗдравСити | Горького ул, 15, Рязань, Рязанская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 3 561 ₽ |